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阴道脱垂:中老年与产后女性的常见困扰
阴道脱垂在中老年女性及产后女性中较为常见,多数患者表现为阴道前壁脱出,少数存在阴道后壁脱垂。这一现象往往伴随着膀胱膨出、尿道膨出等并发症,对排尿功能产生影响。这种症状不容忽视,常合并有子宫脱垂、压力性尿失禁等,严重影响女性的生活质量,甚至造成心理负担,被一些女性称为“社交癌”。
面对阴道脱垂,女性患者应积极采取综合全面的方法治疗。治疗方法包括以下几种:
1、一般治疗:
对于病情较轻的患者,不需要特殊治疗。但无论病情轻重,都应保证充足的营养摄入,限酒,避免长时间站立、憋尿、下蹲等动作。进行提肛肌锻炼,以锻炼局部肌肉组织,防止症状加重。若患有慢性咳嗽或便秘等疾病,应积极治疗。
2、保守治疗方法:
(1)子宫托:适用于轻度和中度病情的患者。子宫托可以支撑起子宫和阴道壁,防止其从阴道内脱出。但需注意,晚间应取出清洗备用,避免久置。有妇科炎症的患者不宜使用,生理期和孕期应停止使用。
(2)中药治疗:中医认为,阴道脱垂与肾气不固、中气下陷有关。患者可选择具有补肾壮阳、升阳举陷作用的中药水煎内服,或研磨成粉制成膏药敷于小腹。
3、手术治疗:
对于中度以上阴道脱垂患者,或保守治疗无效以及合并直肠膀胱膨出有症状的患者,应考虑手术治疗。手术过程中可根据患者情况选择切除部分子宫、阴道壁多余黏膜。手术方法包括:
(1)加强盆筋膜支持的手术:适用于轻度和中度阴道脱垂伴随阴道前后壁膨出的患者,以及宫颈延长的患者。
(2)阴道前壁修补术和经阴道全子宫切除术:适用于中度和重度阴道脱垂且没有生育要求的患者。
(3)阴道封闭术:此手术会导致患者失去能力,仅适用于年纪较大、不能耐受手术的患者。
每位患者的具体情况不同,治疗方法需结合个人实际情况进行选择。在治疗过程中,保持良好的心态,积极配合医生,相信能够早日摆脱阴道脱垂的困扰。